В странах Африки, где распространен вирус оспы обезьян, в зависимости от штамма от болезни умирают от 3,9 до 10 % заболевших. Это очень высокие показатели смертности, но при их оценке нужно учитывать, что многим жителям африканских стран недоступна современная медицинская помощь.
В мире вспышка оспы обезьян. Это серьезно?
В мае сразу в нескольких странах Европы и Америки, а также в Австралии выявили случаи оспы обезьян — редкого вирусного заболевания, родственного натуральной оспе. Пока заболевших не очень много: по состоянию на 24 мая в мире зарегистрирован 131 случай заражения в 17 неэндемичных странах. Тем не менее 20 мая Всемирная организация здравоохранения созвала экстренное совещание, чтобы обсудить сложившуюся ситуацию.
Рассказываем, что известно о болезни, которую до сих пор фиксировали преимущественно в странах Африки, и отвечаем на вопрос, может ли оспа обезьян стать новым ковидом.
Оспа обезьян — сравнительно редкое заболевание, которое вызывает вирус из семейства поксвирусов, генетически близкий к вирусу натуральной оспы. Впервые в лабораторных условиях он был выделен в 1958 году, когда ученые изучали вспышку неизвестного заболевания в колонии обезьян (отсюда название болезни). Первый случай заражения человека зафиксировали в 1970 году в Конго: тогда оспой обезьян заразился девятилетний мальчик. До сих пор вирус встречался преимущественно в странах Западной и Центральной Африки, а случаи заболевания европейцев и американцев были очень редки.
По сравнению с натуральной оспа обезьян переносится гораздо легче. Ее основные симптомы — жар, воспаление лимфоузлов, сильные головные и мышечные боли, общая слабость. Через несколько дней после начала лихорадки у человека появляются высыпания на коже (в основном на лице, ладонях и стопах). Со временем сыпь превращается в пузырьки с жидкостью.
Обычно люди выздоравливают в течение трех-четырех недель, но иногда болезнь приводит к летальному исходу.
Основные переносчики вируса — африканские животные: обезьяны, белки и гамбийские крысы. В организм человека вирус попадает в результате прямого контакта с кровью, телесными жидкостями или слизистыми инфицированных животных. Например, первая вспышка заболевания за пределами Африки произошла в 2003 году в США в результате контакта человека с одомашненными степными волками, которые содержались с гамбийскими крысами, привезенными из Ганы. Все остальные случаи, которые ученые фиксировали до сих пор, были связаны с поездками в Африку.
Передача от человека к человеку возможна при тесном телесном контакте, а также воздушно-капельным путем (при определенных условиях).
Особенность нынешней вспышки заболевания в том, что пока ученые не до конца понимают, как именно происходит распространение инфекции. Известно, например, что среди заболевших британцев только один недавно посещал Африку, но он не общался с другими заболевшими. А часть инфицированных вовсе не выезжала за пределы страны. Еще одна не проясненная пока деталь: большинство пациентов — мужчины, которые идентифицируют себя как геи или бисексуалы, однако сейчас нет оснований считать, что вирус передается половым путем.
Объяснение этим феноменам 23 мая предложил советник ВОЗ Дэвид Хэйманн. В интервью Associated Press он сообщил, что вспышка оспы обезьян в Европе может быть связана с беспорядочными сексуальными контактами на рейвах в Бельгии и Испании.
Похоже, пандемия маловероятна. В отличие от коронавируса, с оспой обезьян человечество знакомо более 60 лет, от нее существуют зарегистрированные лекарства (например, тековиримат в Европе и бринцидофовир в США). Также в мире давно есть вакцины от натуральной оспы, которые с высокой вероятностью защищают и от оспы обезьян или как минимум от тяжелого течения болезни за счет хорошего перекрестного иммунитета. Но главное — вирус плохо передается от человека к человеку.
— Избегать контакта с животными (особенно грызунами и приматами) при посещении эндемичных стран (Демократическая Республика Конго, Республика Конго, Камерун, Центральноафриканская Республика, Нигерия, Кот-д’Ивуар, Либерия, Сьерра-Леоне, Габон и Южный Судан).
— Употреблять в поездках по Африке только тщательно приготовленные продукты животного происхождения.
— При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, и ощущающими недомогание, следовать базовым профилактическим правилам: пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.