Есть вопрос: Что делать, если вас укусил клещ?

Если вы можете как можно быстрее попасть на прием к врачу, не снимайте с себя клеща самостоятельно. Не делайте это подручными способами, не занимайтесь обвязываниями веревочкой и так далее. Прямо с клещом на себе идите к врачу. Если по какой‑то причине врач далеко и вы все-таки сняли клеща, то позаботьтесь о том, чтобы клещ никуда не убежал. Сохраните его — например, посадите в баночку. И с этой баночкой вместе с клещом идите к врачу. Ни в коем случае нельзя пальцами снимать с себя клеща и выкидывать его. И нельзя не обращаться за помощью.

Конечно, не везде клещи настолько опасны. Есть эндемичные районы, то есть те, в которых клещи наиболее часто являются носителями возбудителей заболеваний.

Во-первых, клещевой энцефалит — вирусное заболевание, от которого есть прививка и от которого не помогут антибиотики. Клещевой энцефалит может протекать по-разному, но, как правило, спустя одну, две или три недели после укуса клеща появляются первые неспецифические симптомы. Это лихорадка, озноб, также могут встречаться тошнота и рвота. Потом это все само собой проходит и выглядит как обычная простуда.

Проблемы начинаются во второй фазе заболевания. После небольшого перерыва вновь начинает повышаться температура, и здесь могут возникнуть симптомы энцефалита, то есть воспаления головного мозга: нарушение сознания, сонливость или даже кома. Могут появиться симптомы поражения отдельных участков головного мозга — например, пропадет чувствительность или, наоборот, двигательная функция каких‑то частей тела.

Энцефалит опасен не столько своим течением, сколько осложнениями. Люди, которые перенесли энцефалит, зачастую остаются в неврологическом дефиците. Поэтому от клещевого энцефалита очень важно делать прививки. Энцефалит значительно проще предотвратить, чем лечить. Вакцинация от клещевого энцефалита проходит в несколько этапов, и только после второй вакцины, спустя пару недель, у вас начнут появляться антитела. Третья доза будет вводиться вам через год, а дальше ревакцинация делается раз в три года.

Второй вариант развития событий после укуса клеща — это менингит. Менингит — это воспаление оболочек мозга, он сопровождается ужасной головной болью, тошнотой, рвотой. У него есть специфический симптом — болезненность в шее при наклоне головы.

Еще достаточно часто клещи разносят болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз. Это уже бактериальное заболевание, его можно вылечить антибиотиками — рецептурными, которые должен прописать врач. Болезнь Лайма тоже проходит в три стадии. Первая, самая характерная особенность болезни Лайма, — так называемая мигрирующая эритема. Это пятна от места укуса клеща, которые начинают расходиться кругами. Эритема похожа на мишень в тире или в дартсе. Болезнь Лайма дает и неврологические симптомы: паралич лицевого нерва, проблемы с ритмом сердца, блокаду сердца, то есть потенциально фатальные осложнения. Поэтому очень важно вовремя это заболевание заметить и вылечить.

Не всегда сразу очевидно, что вы болеете. Но если вы знаете, что у вас укусил клещ, прошло две недели и у вас поднялась температура, то можно сдать кровь на антитела — иммуноглобулины класса М. Они появляются самыми первыми в ответ на присутствие возбудителя. Их большой титр будет свидетельствовать о том, что в вашем организме сейчас активно вырабатываются антитела, а организм впервые встретился с таким возбудителем.

Если же прошло уже какое‑то время или, скажем, вы делали прививку до этого, то в вашей крови появляются антитела — иммуноглобулины класса G. Это более поздние антитела и сигнализируют о том, что заболевание длится уже какое‑то время. Соответственно, для диагностики они не всегда полезны.

Анализы на антитела к Болезни Лайма тоже есть, но оно менее информационны клинически.

Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Нужно максимально быстро обратиться к врачу вместе с клещом, который вас укусил. Клеща исследуют в лаборатории, и вам дадут точное заключение, поражен он возбудителем или нет. А еще до результатов анализов вам назначат профилактическое лечение.