Один из самых актуальных сегодня подходов к решению проблемы борьбы с вредными для здоровья привычками является концепция снижения вреда. Смысл ее в том, чтобы не запрещать вредное для здоровья поведение, а заменить его на менее вредное. В странах Европы концепцию снижения вреда используют в борьбе с курением, помогая курильщикам перейти на менее вредные альтернативы.

Мы поговорили с врачом-кардиологом и старшим научным сотрудником Университета Патры и Школы общественного здравоохранения Университета Западной Аттики в Греции, Константиносом Фарсалиносом, о том, какие методы позволяют эффективно бороться с курением и могут ли органы власти повлиять на улучшение здоровья населения страны.

В Греции Министерство здравоохранения приняло закон, в котором Концепция снижения вреда признается четвертым компонентом плана действий по борьбе с курением, наряду с профилактикой, прекращением и защитой от пассивного курения. Закон разрешает информировать курильщиках о научно обоснованных альтернативах курению.

Сегодня в Греции бездымные продукты совершенно легальны и продаются в магазинах, есть отдельные вейп-шопы и все продукты регулируются нормативной базой Европейского союза, не приводит ли это к увеличению количества курильщиков?

Очень важно предоставить совершеннолетним курильщикам возможность найти менее вредную альтернативу так же легко, как они находят сигареты. Ещё два года назад число курильщиков в Греции составляло более 40%. Но за последние 10 лет, благодаря доступности средств снижения вреда, уровень курения снизился, и сейчас он составляет менее 30 %. Так что наличие, доступность и разнообразие продуктов со сниженным вредом очень важны, – отмечает кардиолог.

Тем не менее в мире все еще около 1,1 миллиарда людей курят сигареты. Все эти люди знают о вреде сигарет, но им трудно отказаться от своей привычки. Константинос Фарсалинос уверен, что государство должно предоставлять курильщикам как можно больше инструментов, чтобы им было проще отказаться от курения.

Снижение вреда – это, пожалуй, лучший инструмент, который у нас есть на данный момент, и очень важный компонент в борьбе с курением.

Несмотря на то, что концепция снижения вреда распространена в европейских странах, в Молдове принимают законы, которые, по мнению греческого ученого, не просто усугубляют ситуацию, но еще и нарушают права курильщиков.

Последние данные показывают, что распространенность курения в Молдове растет. Я видел исследование STEPS от 2013 года, в котором уровень курения составлял 25,3%, а в 2021 году он достиг 27,6%. В то же время я был очень удивлен тем, что в Республике Молдова не доступна никотинзаместительная терапия. А последняя предложенная поправка к регулированию табачной отрасли является еще более жесткой с точки зрения снижения вреда.

Ученый отмечает, что в таких условиях единственное, что остается курильщикам – выбирать обычные сигареты. При этом, как показывает его практика, просто говорить людям бросить курить – недостаточно, чтобы как-то повлиять на ситуацию. Вдобавок ко всему, ранее в Молдове зарегистрировали законопроект, который предлагает запретить врачам рассказывать о средствах борьбы с курением. Фарсалинос уверен, что «это противоречит западным ценностям и ценностям Европейского союза».

Такого закона нет ни в одной стране ЕС, и я даже не могу представить, что такой закон может существовать в западной демократической стране. Ситуация в Молдове вызывает много вопросов с точки зрения демократических принципов. В Европе я не могу представить себе ситуацию, когда ученому, занимающемуся научной работой, не дают обсуждать свою работу или не дают делать какую-либо работу только потому, что правительство приказывает ему не говорить об этом.

Он также считает, что предложенный законопроект в целом не позволяет ученым заниматься какой-либо наукой в Молдове. Подобный закон есть в Индии, но по словам Фарсалиноса, Индия – «это не европейская страна, это не страна, которая хочет войти в ЕС, и не очень демократическая страна».

Люди, ученые и врачи должны каждый день говорить курильщикам о снижении вреда, пока они не убедят и не мотивируют курильщиков на переход. В Великобритании вейп-шопы открыты в зданиях больниц. Зачем? Чтобы мотивировать курильщиков: если они видят эти продукты в больнице, значит, это менее вредно, чем курение, и почему бы не попробовать.

Греческий ученый уверен, что медицинские работники должны обсуждать с курильщиками все варианты, которые у них есть. Однако, если врач обязан скрывать информацию, потому что правительство приказывает, по мнению Константиноса Фарсалиноса, – «это противоречит медицинскому кодексу поведения, который определяет, что пациенты должны получать всю доступную информацию обо всех вариантах».

Кардиолог уверен, что концепция снижения вреда – положительная вещь для здравоохранения. В свою очередь, любой запрет на продажу бездымных альтернатив, по мнению Фарсалиноса, может привести только к одному результату – «огромному черному рынку без контроля над продукцией».

Приведу один пример – Индия – страна, которая ввела запрет несколько лет назад, все города были полны этими нелегальными продуктами на черном рынке. Сейчас их можно найти на каждом углу без какого-либо контроля со стороны правительства, без какого-либо регулирования и критериев качества. Никто не знает, откуда они берутся. А правительство делает вид, что запретило их.

Для более эффективной борьбы с курением Константинос Фарсалинос рекомендует правительству Молдовы изучить концепцию снижения вреда, чтобы найти непредвзятый подход.

Я понимаю страх регулирующий органов, это технологичный продукт, но им нужно изучить исследования. У нас есть неоспоримые исследования, подтверждающие, что для людей гораздо лучше использовать бездымные продукты по сравнению с курением. Теперь данные показывают, что в некоторых случаях это равносильно полному отказу от курения.

Запись Врач-кардиолог Константинос Фарсалинос о европейской практике борьбы с курением впервые появилась Locals.

Более 45 000 жителей Молдовы находятся на медицинском учете из-за алкогольной зависимости, еще свыше 11 000 числятся в списке людей, употребляющих наркотики. Кроме того 25,3% населения страны являются курильщиками. В этом контексте, помимо традиционного подхода в лечении зависимости, который нацелен на полный отказ и медикаментозное лечение, специалисты предлагают применять программу снижения вреда. Ее цель - снизить негативные последствия для тех, кто борется с зависимостями различного рода. Эта тема стала ключевой на Международной конференции по неинфекционным заболеваниям и снижению вреда для здоровья, которая прошла в Кишиневе, пишет INFOTAG.

В Республике Молдова чрезмерное употребление алкоголя, наркотическая зависимость и курение являются главными факторами, которые способствуют развитию неинфекционных заболеваний. Такое поведение, причиной которого часто становятся стресс и социально-экономическая обстановка, - плохо влияет на здоровье жителей нашей страны.

«Много лет в Молдове уровень потребления алкоголя на душу населения был одним из самых высоких. Однако за последние годы уровень потребляемого алкоголя постепенно снижается, вместе с ним уменьшаются и бремя обусловленное этой привычкой. Что касается наркотической зависимости, в последнее время люди потребляют все меньше классических наркотиков. Однако растет число наркопотребителей, которые используют новые, так называемые психоактивные вещества. На медицинском учете в нашем учреждении находятся порядка 45 000 пациентов, страдающих алкоголизмом и 11 800 потребителей наркотиков», - рассказал Тудор Васильев, генеральный директор Республиканского Наркологического Диспансера.

Специалисты утверждают, что помимо классической профилактики, программа снижения вреда демонстрирует положительные результаты. Ее смысл заключается в том, что многие пациенты не готовы или не хотят полность отказываться от своих привычек.

Однако вместо полного отказа им предлагается снизить риски, связанные с  курением или употреблением табака.

В случае алкогольной зависимости, программа снижения вреда предполагает установление безопасных лимитов потребления алкоголя, а также переход на напитки с низким содержанием алкоголя.

Что же касается курения, по словам экспертов, программа снижения вреда предполагает использование менее вредных способов, например, бездымных устройств, никотиновых пластырей или никотин-заместительной терапии.

«Если говорить о курении, никотин – не самое вредное вещество. Потому что 90% негативных последствий вызывает метод, посредством которого никотин попадает в организм. Именно во время горения выделяются наиболее вредные вещества. Если вы не готовы бросить курить, тогда попробуйте поменять метод потребления никотина.  Существует большое количество методов снижения вреда, людям нужно рассказывать о них.  Мы должны обучать население способам снижения рисков злоупотребления лекарствами, нездоровой едой, а также психоактивными веществами», - считает Владимир Мазурик, генеральный директор болгарской Клиники лечения зависимостей «Renaissance-inter», которая расположена в Варне.

«Кажется что ВОЗ потерпел поражение, потому что количество курильщиков во всем мире растет. В 2015 их число находилось на отметке 1,1 миллиарда, однако сегодня число выросло до отметки 1,3 миллиарда человек. Мнения разделились – одни считают, что курильщики должны отказаться от вредной привычки. Другие считают, что им нужна альтернатива. В странах, где такая альтернатива есть – это Новая Зеландия, США, Швеция, Великобритания, - наблюдается снижения числа курильщиков. Конечно же лучшая борьба – это профилактика, однако ее результаты мы сможем увидеть лишь через 10-15 лет», - заявил Анджей Фаль, председатель Польской Ассоциации Общественного Здоровья.

Во всем мире примерно 27% людей не хотят отказываться от вредных привычек, таких как злоупотребление сахаром, лекарствами, алкоголем или табаком.

«Что же нам с ними делать? Мы должны предложить альтернативу. В противном случае мы бремя ляжет на  медицинскую систему, которая будет переполнена пациентами с обострениями сахарного диабета, различных форм рака, а также сердечно-сосудистых заболеваний», - уверен Мирча Греку, председатель Международного центра профилактики и просвещения в области зависимостей.

Другие эксперты подчеркивают, что в контексте снижения рисков, власти могут внедрять меры, связанные с налогообложением.

«Министерство финансов не откажется от акцизов или налогов, но оно может предложить другое решение: чем меньше риски, тем ниже налоги. Необходимо повысить налоги на продажу товаров, приносящих вред, например таких, которые содержат повышенное количество сахара, а также сигареты и напитки с высоким содержанием алкоголя. В любой категории продуктов существует менее вредная альтернатива, для которой уровень налогообложения должен быть ниже», - добавил Анджей Фаль, председатель Польской Ассоциации Общественного Здоровья.

По статистике во всем мире порядка 35 миллионов человек страдают от различных форм зависимостей, которые вредят здоровью. К примеру, чрезмерное потребление алкоголя вызывает болезни печени, употребление наркотиков оказывает негативное последствие на работу мозга, курение вызывает болезни легких и сердечно-сосудистые заболевания.

Источник: INFOTAG

Запись Снижение рисков – новый подход в борьбе с зависимостями. Почему его рекомендуют специалисты? впервые появилась Locals.

 

• Город
• События
• Стиль
• Арт
• Молдова
• Поехали
• История

ГИД ПО КИШИНЁВУ

WINE LIKE A LOCAL

---

• Город
• События
• Стиль
• Арт
• Молдова
• Поехали
• История

Как ЗОЖ стал раздражать и в чём новая концепция здоровья

LOCALS.MD

ЗОЖ — безусловный тренд, который, впрочем, в последнее время стал многих раздражать.

За погоней к идеальными телами которые появляются в соцсетях, люди мучают себя строгими диетами, изнурительными тренировками в спортзале, полным отказам от сахара и мучного, и тратой куча денег на фитнес марафоны.

Здоровый образ жизни стал маркетинговым ходом и колоссальной индустрией с громадным товарооборотом. В последнее время многим стали доступны «умные» гаджеты, которые помогают высыпаться и рассчитывать количество физических нагрузок, калорий, а в вопросах правильного питания нам позволили серьёзно продвинуться самые разные приложения.

Производители пищевых добавок подхватили повальное увлечение ЗОЖ, активно продвигая продукты с приставкой “BIO", “NATURAL", “ECO", “ORGANIC".

В стремлении быть здоровыми и красивыми, люди стали устанавливать себе жесткие ограничения в привычном образе жизни, что в итоге приводит к срыву, последующему набору массы, и ведёт к повышенной тревожности.

На тему о том, так что же всё таки «здорово», а что «модно» начали серьёзно спорить те, кто по-настоящему в теме, и кому не чужд критический взгляд на увлечение правильным питанием и спортом.

Мы решили разобраться, каким должен быть ЗОЖ в 2022 году.

Почему жесткие отказы не работают?

Практически каждый хотя бы раз в жизни пытался похудеть с помощью жёсткой диеты. Ограничивать себя, строго следить за питанием и не позволять ни грамма "запрешённого". Избавляться от лишнего веса в таком формате тяжело, а зачастую и неэффективно. Ведь чем строже правила, тем больше желание их нарушить.

В переводе с греческого «диета» — это образ жизни, то, как человек питается каждый день. Такой режим подразумевает количественное и качественное соотношение питательных веществ и продуктов, необходимых организму, чтобы нормально функционировать. Изначально диета не предполагала строгих ограничений. Однако сегодня многие, говоря о таком подходе к питанию, имеют в виду именно жёсткую ограничительную систему.

Надо знать, что среди повседневных веществ, которые вызывают серьёзную зависимость — сахар, алкоголь, табак и другие.

По оценке ученых, сахар, например, ведет себя как наркотик – из-за нейрохимических процессов в мозгу недостаток сахара может обернуться подавленным настроением и депрессией. Именно поэтому резко отказываться от сахара не рекомендуется.

Кроме того, придерживаться какой-то диеты без консультации профессионального диетолога — опасно для вашего физического здоровья. От приверженности к правильному питанию (ПП) может серьёзно пострадать и психическое здоровье. Кроме хорошо знакомых растройств пищевого поведения — анорексия, булемия и других, вошедших в официальную классификацию болезней, и до нашей страны докатилось понятие, уже десятки лет беспокоящее западных психотерапевтов, — нервная орторексия. У орторексика мания возникает по поводу качества продуктов и соблюдения «чистоты» тела во всевозможных смыслах.

Повышенная тревожность выражается в страхе съесть что-то недостаточно полезное, потерять мышечный корсет после пропущенной тренировки и превратиться в полного «токсинов» монстра после слишком плотного ужина. Психологический фон такого ЗОЖ-фанатизма — однозначно не попадает в категорию «здоровый».

Так что же такое "правильный" ЗОЖ в 2022 году?

Когда речь идёт о здоровье, это касается не только питания, но и употребления алкоголя, курения и других привычек, которые негативно влияют на наш организм, врачи сходятся во мнении, что самой верной стратегией является постепенное изменение привычек, другими словами снижение вреда.

Коучи, работающие с вредными привычками, советуют браться максимум за 1–2 привычки одновременно, чтобы организм успел незаметно для себя перестроиться на новый режим. В целом, концепцию снижения вреда можно описать как «более здоровые выборы».
Поясняем, если вы привыкли есть бургер на обед — пройдите в конец фудкорта, где жарят хорошее мясо, и закажите бургер там, попросив салат вместо картошки фри. Если вы не можете без сладкого — попробуйте делать домашние сладости, в которых будет меньше сахара и не будет трансжиров. Выпейте на ужин бокал вина вместо пива. Возьмите тарелку поменьше. Не можете отказаться от сигарет, которые являются самой вредной формой потребления никотина, попробуйте перейти на электронные бездымные устройства. Всё это принцип маленьких шагов.

В своем бестселлере «Сила простых вещей» Лео Бабаута советует заниматься всего одной привычкой в течение целого месяца: полностью ее продумать и составить план, учитывая возможные вызовы, которые могут повлиять на ее выполнение.

Можно подумать, что это план для слабаков: а как же сила воли и стремление к успеху? Но таким образом Лео за год сумел сбросить 20 кг, бросил курить, вернул долги, начал бегать и написал книгу, будучи при этом отцом шестерых детей.

Примеры привычек, которые сделают вашу жизнь более здоровой

Итак, если вы ведёте, как вам кажется, полностью здоровый образ жизни, но и при этом не ощущаете радости, а скорее наоборот появилась раздражительность и желание срываться на всех — это явные симптомы того, что ваш образ жизни не здоров. Сюда же относятся постоянное недовольство своим телом и пищевые расстройства, в частности, описанная выше орторексия.

Чтобы жизнь была комфортной, приятной, приносящей радость каждый день, при этом вредные привычки, заменялись полезными, мы дадим несколько простых рекомендаций:

• есть овощи хотя бы раз в день;
• пить кофе с сухофруктом вместо печенья;
• есть тушеное вместо жареного;
  
• заменить майонез греческим йогуртом;
  
• покупать 5-процентный творог вместо 18-процентного;
  
• ходить больше пешком и подниматься по ступенькам, вместо лифта
  
• выбрать активность, которая вас радует, вместо «тренажёрки»
  
• пить бокал вина вместо бокала пива
  
• бросать курить, выбирая альтернативные бездымные способы употребления табака.
  

Вместо запретов, менее вредная альтернатива — это концепция, которую берут на вооружение не только люди, но и целые государства.

В Польше правительство способствовало снижению объемов потребления животных жиров, а также росту потребления растительных масел, фруктов и овощей. В Китае есть программа по сокращению потребления соли и алкоголя, и усилению физической активности, что привело к снижению уровня артериального давления у возростного населения.

В Армении, Азербайджане, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Украине и Таджикистане есть программы по профилактике недостаточности питательных микроэлементов и расширению практики грудного вскармливания.

В Латвии, Нидерландах, Норвегии, Франции и Соединенном Королевстве предпринимаются попытки предоставлять школьникам бесплатно фрукты.

В Японии устройства нагревания табака получили поддержку правительства наряду с достоверным информированием населения. В результате в течение пяти лет значительно снизилось число курящих. В Великобритании этот вопрос перешел на новый уровень, где не только идет борьба с курением, но и проводятся информационные кампании по переходу на альтернативные бездымные устройства. Это позволило снизить число курящих сигареты до 20 процентов.

Тренд на новый, медленный и разумный ЗОЖ набирает обороты. Здоровье — основа всей нашей жизни, но даже его не стоит превращать в жертвенный алтарь, на который мы кладём отношения с близкими, радость от новых впечатлений и ощущения полноты жизни.

© 2022 All Right Reserved. locals.md

MENU

• Главная
• Город
• События
• Молдова

FOLLOW US

• Facebook
• Twitter
• VKontakte
• Instagram

Запись Как ЗОЖ стал раздражать и в чём новая концепция здоровья впервые появилась Locals.

 

• Город
• События
• Стиль
• Арт
• Молдова
• Поехали
• История

ГИД ПО КИШИНЁВУ

WINE LIKE A LOCAL

---

• Город
• События
• Стиль
• Арт
• Молдова
• Поехали
• История

ЗОЖ

новый

—

вреда

Снижение

В современном обществе всё чаще звучит тема принятия себя и своих особенностей, которые отличают нас от других. Но далеко не все разделяют эту позицию, поэтому люди до сих пор спорят о том, что норма, а что нет. Это касается и лишнего веса. Одни уверены, что нужно принимать себя и свою форму, а другие считают, что лишний вес – от лени и губителен для здоровья человека. Один из самых актуальных сегодня подходов к решению проблемы борьбы с вредными для здоровья привычками является концепция снижения вреда. Смысл ее в том, чтобы не запрещать вредное для здоровья поведение, а заменить его на менее вредное. Смотрим на проблему и её решения с разных сторон — мифы об ожирении, разговор с кардиологом, бодипозитив и, собственно, снижение рисков.

Как ЗОЖ стал раздражать и в чём новая концепция здоровья

Бодипозитив vs. Фитнес-фашизм в подкасте "Так и живём"
с Алексом Бредом

Врач-кардиолог Михаил Ташник рассказал о рисках ожирения и методах борьбы с избыточным весом

5 мифов о лишнем весе: бодипозитив и здоровье

Спецпроект

© 2022 All Right Reserved. locals.md

MENU

• Главная
• Город
• События
• Молдова

FOLLOW US

• Facebook
• Twitter
• VKontakte
• Instagram

Запись Снижение вреда — новый ЗОЖ впервые появилась Locals.